【薬局薬剤師の記録的巻物】

EBMの実践のため、論文を読み、記録していきます。

2015-01-01から1年間の記事一覧

吸入ステロイドは間欠投与でも良いですか?

今回は以前読んだメタ解析の原著論文を。 「Daily or intermittent budesonide in preschool children with recurrent wheezing.」 PMID: 22111718 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22111718?dopt=Abstract PECO P : 前年度中に4回以上の喘鳴エピソード…

エンパグリフロジンは糖尿病の治療に効果がありますか?

その話題もういいよ!という方も沢山いらっしゃるかとは思いますが、自分でも読んでみようということで。 「Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes」 September 17, 2015DOI: 10.1056/NEJMoa1504720 http://www.nejm.or…

吸入ステロイドは毎日使用した方が良い?

JJCLIPのエビデンス感想文祭りで、いつもツイッターでお世話になっているふーた先生の投稿していた論文が興味深かったため今回はそちらを読んでみたいと思います。ちなみにふーた先生のブログはこちら。「パパ薬剤師の日々彼是」http://wruskniph.blog.fc2.c…

小児にインフルエンザワクチンは効果がある?

「Vaccine for prevention of mild and moderate-to-severe influenza in children.」PMID: 24328444http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24328444PECOP : 3~8歳の子供(バングラデッシュ・ドミニカ・ホンジュラス・レバノン・パナマ・フィリピン・タイ・ト…

バレニクリンは心血管イベント・うつ病を増加させる?

「Cardiovascular and neuropsychiatric risks of varenicline: a retrospective cohort study」 http://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(15)00320-3/abstract PECO P : 18~100歳の患者(英国、164766人) E : バレニクリン(51450人…

市中肺炎に全身性ステロイドは有効?

以前質問を頂いていた、肺炎患者に対する全身性ステロイドの投与についてメタ解析が出ていたようなので今回はそちらの論文を読んでみたいと思います。 以前の記事はこちら 肺炎患者にステロイド投与は有効ですか?〜case2 - 薬剤師の記録的巻物〜EBM編 「Cor…

本当にジゴキシンで死亡リスクは高くなるのか?

「Safety and efficacy of digoxin: systematic review and meta-analysis of observational and controlled trial data」 BMJ 2015;351:h4451 http://www.bmj.com/content/351/bmj.h4451 PECO P : RCT・観察研究の75研究。4006210人年。 E : ジゴキシン C :…

運動することで認知症を予防できますか?

「Effect of a 24-Month Physical Activity Intervention vs Health Education on Cognitive Outcomes in Sedentary Older Adults: The LIFE Randomized Trial.」PMID: 26305648http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26305648PECOP : 認知症と診断されていな…

ピロリ菌の除菌を行うとどれくらい胃癌のリスクを減らせますか?

「Meta-analysis: can Helicobacter pylori eradication treatment reduce the risk for gastric cancer?」 PMID: 19620164 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19620164 PECO P : 7RCTに参加したピロリ菌陽性の患者、平均年齢の範囲は42~51歳(6695人) E :…

脳梗塞で入院した心房細動患者はワルファリンを開始することでどれだけ自宅で過ごせるか?

「Real world effectiveness of warfarin among ischemic stroke patients with atrial fibrillation: observational analysis from Patient-Centered Research into Outcomes Stroke Patients Prefer and Effectiveness Research (PROSPER) study」 PMID: 2…

ビマプロストは睫毛貧毛症にどれくらい効果がありますか?また、安全に使えますか?

今回はビマプロストと睫毛について検討されているRCTを2つほど。 ①「Bimatoprost for eyelash growth in Japanese subjects: two multicenter controlled studies.」 PMID: 24643895 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24643895 [PECO] P : 20歳以上のGEA…

手洗いへの介入で呼吸器感染症リスクを低下させられるか?

「An internet-delivered handwashing intervention to modify influenza-like illness and respiratory infection transmission (PRIMIT): a primary care randomised trial.」 PMID: 26256072 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256072 ・ランダム化比…

トランス脂肪酸は危険ですか?

「Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis of observational studies」 BMJ 2015;351:h3978 http://www.bmj.com/cont…

抗うつ薬とNSAIDsを併用することで何か危険はありますか?

「Risk of intracranial haemorrhage in antidepressant users with concurrent use of non-steroidal anti-inflammatory drugs: nationwide propensity score matched study.」 PMID: 26173947 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26173947 ・研究デザイン…

ピーナッツを食べるとピーナッツアレルギーが予防できる?

「Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy.」 PMID: 25705822 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25705822 ・研究デザイン : ランダム化比較試験 PECO P : 重度の湿疹又は卵アレルギーのどちらか又は両方を有する4…

NOACはワルファリンと比べて安全に始められるか?

「Comparison of the Short-Term Risk of Bleeding and Arterial Thromboembolic Events in Nonvalvular Atrial Fibrillation Patients Newly Treated With Dabigatran or Rivaroxaban versus Vitamin K Antagonists: A French Nationwide Propensity-Matche…

カルシウム+ビタミンDは骨折予防に効果があるのか?

「Calcium plus Vitamin D Supplementation and the Risk of Fractures」 PMID: 16481635 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16481635 ・研究デザイン : ランダム化比較試験 PECO P : 50~79歳の閉経後の女性(36282人、米国) E : カルシウム(1000mg/日)及…

高齢者において血圧は予後にどう影響を与える?②

ちょっとタイトルにふさわしくないかもしれませんが、今回も高齢者と血圧に関する論文を2つほど。 ①「Randomised double-blind comparison of placebo and active drugs for effects on risks associated with blood pressure variability in the Systolic …

ACE阻害薬・ARBは誤嚥性肺炎の予防に効果がある?

今回は前回からの続きですが、

誤嚥性肺炎の予防に降圧薬が有効?

今回は高齢者の血圧の続きを書こうと思っていたのですが、訳あって誤嚥性肺炎の予防に関連した論文を読んでみたいと思います。以前ACE阻害薬が肺炎リスクを低下させる事が示唆されている論文を目にしたことがあるのですが(http://www.thelancet.com/journals…

高齢者において血圧は予後にどう影響を与える?①

高齢者と血圧の関係についていくつか論文を。①「Low Systolic Blood Pressure and Mortality From All Causes and Vascular Diseases Among Older Middle-aged Men: Korean Veterans Health Study」PMID: 25857648http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/258576…

血糖降下療法の種類によって心不全発症リスクに差はあるのか?

以前に引き続き、今回も血糖降下薬の心不全発症リスクに関する論文を。 前の記事はこちら。

スタチンは心不全の予防に効果があるのか?

「The effect of statin therapy on heart failure events: a collaborative meta-analysis of unpublished data from major randomized trials.」 PMID: 25802390 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25802390 PECO P : 17試験に参加した132568人(平均年齢…

心不全患者へのβ遮断薬投与は個別で死亡リスクに対する効果に違いがあるのか?

「Efficacy of β blockers in patients with heart failure plus atrial fibrillation: an individual-patient data meta-analysis.」 PMID: 25193873 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25193873 PECO P : 洞調律(76%)又は心房細動(17%)を有する心不全患…

チアシードで痩せる事はできますか?~case4

今回も頂いた疑問について調べてみたいと思います。まずは定式化された疑問を。 P : 便秘薬を飲むには抵抗がある20~30代女性 E : チアシードは C : 他の便秘薬と比較して O : 便秘を解消する効果があるか?痩せるか? チアシードを飲むことにより便秘が解消…

ココナッツオイルのサプリメントで痩せることは出来ますか?~case3

今回は登録販売者の方から疑問をいただいたので、関連する論文を読んで考えてみたいと思います。 ありがたい事に既に疑問が定式化されていたためそのまま紹介させていただきます。 P : 中年女性(病歴なし、服用薬なし) E : ココナッツオイル(サプリ)を飲んだ…

サキサグリプチン vs プラセボ?

これまでシタグリプチン・アログリプチンのプラセボと比較した非劣性試験を読んできましたが、今回は更に時間を遡ってサキサグリプチンの非劣性試験を読んでみたいと思います。 過去の記事はこちら シタグリプチン vs プラセボ ??? - 薬剤師の記録的巻物…

経口血糖降下薬の心不全に対するリスクはどれくらい差があるか?

「The risk of heart failure associated with the use of noninsulin blood glucose-lowering drugs: systematic review and meta-analysis of published observational studies.」PMID: 25260374http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260374PECOP : イン…

低炭水化物ダイエットは他のダイエット法と比較して減量に対して効果的か?

今回は低炭水化物ダイエットと他のダイエット法とを比較した論文を幾つか読んでみたいと思います。 ①「Effects of low-carbohydrate vs low-fat diets on weight loss and cardiovascular risk factors: a meta-analysis of randomized controlled trials.」…

糖質制限を行う事で何か害はありますか?

「Low-carbohydrate diets and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of observational studies.」PMID: 23372809http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23372809PECOP : 9研究に参加した患者(総死亡 : 272216人、心血管疾患死 : 24927…