【薬局薬剤師の記録的巻物】

EBMの実践のため、論文を読み、記録していきます。

2016-04-01から1ヶ月間の記事一覧

高齢者ではスタチンによる一次予防のベネフィットはありますか?

「Benefits of statins in elderly subjects without established cardiovascular disease: a meta-analysis.」 PMID: 23954343 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23954343 PECO P : 心血管疾患の既往のない65歳以上の患者(24674人、女性42.7%・平均年齢7…

慢性心不全患者にACE阻害薬は有用ですか?

「Comparison of the Efficacy and Safety of Different ACE Inhibitors in Patients With Chronic Heart Failure: A PRISMA-Compliant Network Meta-Analysis.」 PMID: 26871774 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26871774 PECO P : 慢性腎不全の患者 E …

低用量アスピリンを服用している患者ではPPIの代わりにH2ブロッカーを併用しても良いですか?

「PPI versus Histamine H2 Receptor Antagonists for Prevention of Upper Gastrointestinal Injury Associated with Low-Dose Aspirin: Systematic Review and Meta-analysis.」 PMID: 26147767 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26147767 PECO P : 2週…

DAPTにオメプラゾールを併用しても大丈夫ですか?

今回は以前宿題にしていたCOGENT試験を読んでみたいと思いましす。「Clopidogrel with or without omeprazole in coronary artery disease.」PMID: 20925534http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20925534PECOP : 21歳以上の急性冠症候群又は冠動脈ステントが…

病院での緩和ケアと自宅での緩和ケアではどちらが長く生きられますか?

「Going back to home to die: does it make a difference to patient survival?」 PMID: 25821408 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25821408 PECO P : 緩和ケアが行われている癌患者(190人、日本) E : 自宅でのケア(94人) C : 病院でのケア(96人) O : …

スタチン・降圧薬のアドヒアランスと脳卒中死/頭蓋内出血既往とワルファリン/自宅で最期を迎えるか、病院で最期を迎えるか

今回は全文は読めないけど気になった論文をいくつか。 ①「Poor Adherence to Statin and Antihypertensive Therapies as Risk Factors for Fatal Stroke」 J Am Coll Cardiol. 2016;67(13):1507-1515. doi:10.1016/j.jacc.2016.01.044 http://content.online…

ACE阻害薬+Ca拮抗薬とACE阻害薬+利尿薬ではどちらが良いですか?

こちらのメタ解析で大きなウェイトを占めていたACCOMPLISH試験を今回は読んでみようと思います。 「Benazepril plus amlodipine or hydrochlorothiazide for hypertension in high-risk patients.」 PMID: 19052124 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1905…

ロタウィルスによる下痢症状に整腸剤は効果がありますか?

ここ数日、当薬局ではロタウィルスによる下痢症で来局される患者さんが若干見られるため、整腸剤による効果が検討されている論文を読んでみたいと思います。 「Efficacy of probiotic use in acute rotavirus diarrhea in children: A systematic review and…

終末期患者ではスタチンを中止しても良いですか?

「Safety and benefit of discontinuing statin therapy in the setting of advanced, life-limiting illness: a randomized clinical trial.」 PMID: 25798575 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25798575 PECO P : 心血管疾患の一次予防又は二次予防の…

DAPTとPPI/急性心筋梗塞後にRA系阻害薬/高齢者に対する降圧薬

本日は抄録のみしか読めないけど気になった論文をいくつか。 ①「Proton-Pump Inhibitors Reduce Gastrointestinal Events Regardless of Aspirin Dose in Patients Requiring Dual Antiplatelet Therapy.」 PMID: 27012778 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm…

心血管疾患リスクが中程度の患者でも降圧治療とスタチン使用の両方を行った方が良いですか?

これまで心血管疾患の既往はないがリスク因子を有する患者に対する降圧治療とスタチンの効果について比較した試験について読んできましたが、 今回は降圧治療+スタチンの群とプラセボ+プラセボの群で比較したものを読んでみたいと思います。 「Blood-Press…

心血管疾患リスクが中程度の患者でもスタチンを服用した方が良いですか?

前回はカンデサルタン+ヒドロクロロチアヂドとプラセボの比較でしたが、 今回は同じ対象患者でスタチンとプラセボを比較したものを読んでみたいと思います。 「Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease」 April …

心血管疾患リスクが中程度の患者でも降圧治療を行った方が良いですか?

「Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease」 April 2, 2016DOI: 10.1056/NEJMoa1600175 http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1600175 PECO P : 心血管疾患の既往はなく、心血管リスク因子であるウェ…

アセトアミノフェンと心血管イベント・大出血は関連しますか?

「Paracetamol, Ibuprofen, and Recurrent Major Cardiovascular and Major Bleeding Events in 19 120 Patients With Recent Ischemic Stroke.」 PMID: 26979864 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26979864 PECO P : PERFORM試験に参加した患者19120人 […

血糖降下薬は細小血管障害の予防に効果がありますか?

「Diabetes treatments and risk of amputation, blindness, severe kidney failure, hyperglycaemia, and hypoglycaemia: open cohort study in primary care」 BMJ 2016; 352 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i1450 (Published 30 March 2016) Cite th…