【薬局薬剤師の記録的巻物】

EBMの実践のため、論文を読み、記録していきます。

制酸薬

PPIの使用は死亡リスクを増加させますか?

【私的背景】 PPIの使用と死亡リスクについて検討されている興味深い論文を見つけたので読んでみたいと思う。 「Risk of death among users of Proton Pump Inhibitors: a longitudinal observational cohort study of United States veterans.」 PMID: 2867…

PPIとH2RAではどちらが腎機能低下のリスクが高いですか?

【私的背景】 とにかく継続ということで、今回はアブストラクトのみを1報だけ。真夜中にお送り致します。 「Association Between Proton Pump Inhibitor Use and Risk of Progression of Chronic Kidney Disease.」 PMID:28583827 https://www.ncbi.nlm.nih.…

PPIの使用はCKD発症のリスクになりますか?

【私的背景】 これまで、PPIの使用と急性腎傷害(AKI)との関連について取り上げてきたが、今回は慢性腎臓病(CKD)との関連について検討されている論文を読んでみたいと思う。 ①「Proton pump inhibitors are associated with increased risk of development of…

新規経口血糖降下薬 vs インスリン/抗凝固薬と肝傷害/PPI・NSAIDsと急性腎傷害

【私的背景】 今回は抄録しか読めないものの、気になった論文について取り上げてみたいと思う。 ①「Novel oral glucose-lowering drugs compared to insulin are associated with lower risk of all-cause mortality, cardiovascular events and severe hypo…

PPIの使用は急性腎傷害と関連しますか?

今回はFacebook上でPPIの急性腎傷害について調べて欲しいとのご依頼をいただいたため、そちらを調べてまとめてみたいと思います。 ①「Proton pump inhibitors and acute kidney injury: a nested case-control study.」 PMID:23865955 https://www.ncbi.nlm.…

PPIを中止すれば肺炎リスクは減少しますか? ~続き

前回からの続きですが、今回はツイキャス配信中にコメントでいただいた論文を紹介していきたいと思います。 ①「Effect of Long-Term Proton Pump Inhibitor Therapy on Nutritional Status in Elderly Hospitalized Patients」 http://doi.org/10.3177/jnsv.…

高齢者の一次予防に対する低用量アスピリン/低用量アスピリン使用中の患者へのPPI vs H2RA/NOAC vs VKA

今回は抄録しか読めないけど気になった論文を。 ①「Aspirin for Stroke Prevention in Elderly Patients With Vascular Risk Factors: Japanese Primary Prevention Project.」 PMID:27165949 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27165949 【PECO】 P : 高…

低用量アスピリンを服用している患者ではPPIの代わりにH2ブロッカーを併用しても良いですか?

「PPI versus Histamine H2 Receptor Antagonists for Prevention of Upper Gastrointestinal Injury Associated with Low-Dose Aspirin: Systematic Review and Meta-analysis.」 PMID: 26147767 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26147767 PECO P : 2週…

DAPTにオメプラゾールを併用しても大丈夫ですか?

今回は以前宿題にしていたCOGENT試験を読んでみたいと思いましす。「Clopidogrel with or without omeprazole in coronary artery disease.」PMID: 20925534http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20925534PECOP : 21歳以上の急性冠症候群又は冠動脈ステントが…

DAPTとPPI/急性心筋梗塞後にRA系阻害薬/高齢者に対する降圧薬

本日は抄録のみしか読めないけど気になった論文をいくつか。 ①「Proton-Pump Inhibitors Reduce Gastrointestinal Events Regardless of Aspirin Dose in Patients Requiring Dual Antiplatelet Therapy.」 PMID: 27012778 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm…

PPIとH2ブロッカーではどちらが即効性がありますか?~case6

今回は「PPIとH2ブロッカーで即効性がある(投与後から胃内pHが上昇するまでの時間)のはどっち?」という疑問を頂きました。 理論的には効果を発揮するためには胃酸による活性化が必要なPPIよりも活性化の必要のないH2ブロッカーの方がより早く効果現れるので…

心筋梗塞後に抗血栓薬とNSAIDsを服用している場合はPPIも飲んだ方が良いですか?

「Impact of proton pump inhibitor treatment on gastrointestinal bleeding associated with non-steroidal anti-inflammatory drug use among post-myocardial infarction patients taking antithrombotics: nationwide study」 BMJ 2015;351:h5096 http:…