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【薬局薬剤師の記録的巻物】

EBMの実践のため、論文を読み、記録していきます。

スタチンで骨折するリスクが高くなったりしますか?

「Statin use and risk of fracture: a meta-analysis.」

PMID: 26221409

 

PECO

P : 22研究に含まれている1898536人

E : スタチンを服用している

C : スタチンを服用していない

O : 骨折

 

チェック項目

・研究デザイン : メタ解析
・真のアウトカムか? : 真のアウトカム
・一次アウトカムは明確か? : 明確
・評価者バイアス : 「Two reviewers independently searched six databases」と記載あり
・出版バイアス : 「The funnel plot was symmetrical (Figure 3), suggesting no publication bias.」の記載あり
・元論文バイアス : 観察研究のメタ解析
・異質性バイアス : 「Heterogeneity test revealed that significant heterogeneity existed, and thus a random-effects model was used (P < 0.05).」と記載あり
 

結果

・骨折リスク→オッズ比0.80(95%信頼区間0.73~0.88)  異質性:I2=85%・P<0.00001
 

感想

スタチンの骨折リスクについて気になったため、検索してこのメタ解析を読んでみたのですが骨折リスクは上昇させずむしろ低下させることが示唆されております。

観察研究のメタ解析で異質性も高いため「スタチンが骨折リスクを低下させる」と結論することはできませんが、 サブグループ解析では5年以上の追跡で異質性が低く有意に骨折リスクを低下させる事が示唆されているのが興味深かったため原著論文や他の論文についても調べてみようかなと思います。