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【薬局薬剤師の記録的巻物】

EBMの実践のため、論文を読み、記録していきます。

降圧薬の第一選択はどの薬にすべきですか?

「Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: The Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT).」 P…

高齢者の血圧管理は厳格に行った方が良い?

「Target blood pressure for treatment of isolated systolic hypertension in the elderly: valsartan in elderly isolated systolic hypertension study.」PMID: 20530299 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530299?dopt=AbstractPECOP : 収縮期血圧…

ARBは他の降圧薬と比較して有用か?

「Angiotensin II receptor blocker-based vs. non-angiotensin II receptor blocker-based therapy in patients with angiographically documented coronary artery disease and hypertension: the Heart Institute of Japan Candesartan Randomized Trial …

どれくらい血圧が上がったら治療を強化するのが良いのか?

「Optimal systolic blood pressure target, time to intensification, and time to follow-up in treatment of hypertension: population based retrospective cohort study」 PMID: 25655523 http://www.bmj.com/content/350/bmj.h158 ・研究デザイン : 後…

高血圧の心不全患者にARB(オルメサルタン)は有効か?

「Clinical impacts of additive use of olmesartan in hypertensive patients with chronic heart failure: the supplemental benefit of an angiotensin receptor blocker in hypertensive patients with stable heart failure using olmesartan (SUPPORT)…

高齢者での ACE阻害薬 vs 利尿剤

「A Comparison of Outcomes with Angiotensin-Converting–Enzyme Inhibitors and Diuretics for Hypertension in the Elderly」 PMID: 12584366 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12584366?dopt=Abstract PECO P : 平均の収縮期血圧が160mmHg以上又は平…

2型糖尿病患者では血圧を厳格に管理した方がやっぱり良いのか?~その後

「Long-term follow-up after tight control of blood pressure in type 2 diabetes.」 PMID: 18784091 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18784091 前回の論文では2型糖尿病患者の血圧を厳格に管理した群(<150/85mmHg)では非厳格に管理した群(<180/105m…

2型糖尿病患者は血圧を厳格に管理した方がやっぱり良いのか?

以前2型糖尿病患者に対して血糖値・血清脂質・血圧の多因子に対する強化療法(HbA1c6.5%未満・総コレステロール175mg/dL未満・トリグリセリド150mg/dL未満・血圧130/80mmHg未満)を行うと死亡リスクが低下するという結果のSTENO-2試験を読みましたが <a href="http://screamtheyellow.hatenablog.com/entry/2014/12/24/002440" data-mce-href="http://screamtheyellow.hatenablog.com/entry/2014/12/24/002440">2型糖</a>…

高血圧患者では心血管疾患のリスクはどれくらいあるか?

前回は2型糖尿病患者でしたが、今回は同じような内容で高血圧患者の心血管疾患リスクについて。 「Blood pressure and incidence of twelve cardiovascular diseases: lifetime risks, healthy life-years lost, and age-specific associations in 1·25 mill…

軽度の高血圧でも薬を服用した方が良い?

「Effects of Blood Pressure Reduction in Mild Hypertension: A Systematic Review and Meta-analysis.」 PMID: 25531552 http://www.annals.org/article.aspx?doi=10.7326/M14-0773 ・研究デザイン : RCTのシステマティックレビュー&メタ分析 PECO P : 収…

2型糖尿病患者は血糖値・血清脂質・血圧を下げた方が長生きできるのか?

「Effect of a Multifactorial Intervention on Mortality in Type 2 Diabetes」 PMID: 18256393 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18256393 ・研究デザイン : RCT(STENO-2試験の延長試験) PECO ・P : 微量アルブミン尿が認められる2型糖尿病患者に(80人)…

2型糖尿病患者の高血圧治療にACE阻害薬/ARBはどうなのか?

「Effects of ACEI/ARB in hypertensive patients with type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis of randomized controlled studies.」PMDI:25344747 ・研究デザイン : メタ解析 ・PECO P : 高血圧の2型糖尿病患者に E : ACE阻害薬又はARBを投与すると C …