【薬局薬剤師の記録的巻物】

EBMの実践のため、論文を読み、記録していきます。

転倒・骨折

BZDおよびZ-drugsの多剤併用はより転倒リスクを増加させますか?

【私的背景】 以前職場で、眠剤を複数併用しているとそれだけ転倒・骨折リスクは増加するのかと質問されたことがあった。 今回はその質問に関連した論文を見つけたので読んでみたいと思う。 「Association of benzodiazepine and Z-drug use with the risk o…

Z-drugsも股関節骨折リスクを増加させますか?

【私的背景】 以前、ゾルピデムと骨折リスクについて検討されている研究を取り上げたが、いずれも強いエビデンスではなかった。今回、Z-drugsと骨折リスクについて検討されているシステマティックレビュー&メタ解析を見つけたので読んでみたいと思う。 「Be…

ベンゾジアゼピン系薬の使用は転倒・骨折リスクを増加させますか?~WS編①

今回は、先日仙台で開催したAHEADMAPワークショップ「みんなで考える臨床疑問と、EBM実践はじめの一歩」のグループワークで挙がった臨床疑問と関連する論文をいくつか読んでみたいと思います。 今回紹介させていただくPECOはこちら、 P : 高齢者(75歳以上、…

腎機能とワルファリン/起立性低血圧のリスク因子/喫煙とCKD

【私的背景】 今回は抄録しか読めないけど気になった論文を。 ①「Warfarin Initiation, Atrial Fibrillation, and Kidney Function: Comparative Effectiveness and Safety of Warfarin in Older Adults With Newly Diagnosed Atrial Fibrillation.」 PMID:2…

起立性低血圧は死亡リスクを増加させますか?

「Cardiovascular morbidity and mortality related to orthostatic hypotension: a meta-analysis of prospective observational studies.」 PMID:25852216 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25852216 PECO P : 13の観察研究に登録された121913人 E : …

転倒リスクを増加させる薬剤を中止すれば転倒を予防できますか?

今回もアブストラクトのみしか読めないものの気になった論文を取り上げていきたいと思います。 「Effectiveness of medication withdrawal in older fallers: results from the Improving Medication Prescribing to reduce Risk Of FALLs (IMPROveFALL) tri…

NSAIDsと脳血管イベント/ポリファーマシー・FRIDと転倒

今回は抄録しか読めないけど気になった論文を2つほど。 ①「Non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of cerebrovascular events in patients with osteoarthritis: a nested case-control study.」 PMID:26271463 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubme…

転倒リスクを増加させる薬を飲んでいる患者が股関節を骨折すると死亡リスクは高くなりますか?

「Do fall-risk-increasing drugs have an impact on mortality in older hip fracture patients? A population-based cohort study.」 PMID: 27199553 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27199553 PECO P : 股関節骨折と診断された60歳以上の患者(スウェ…

高齢者は転倒による骨折予防のために運動した方が良いですか?

これまで高齢者に対する薬剤による転倒・骨折リスクを検討した論文を幾つか読んできました。 今回は運動することで転倒を予防することができるのかについて検討されている論文を読んでみたいと思います。 「Effect of structured physical activity on preve…

ゾルピデムは骨折リスクが低いですか?

今回はゾルピデムと骨折について検討されている論文を読んでみたいと思います。ω1受容体に選択的でα1サブユニットへの効力が強く、α2・α3・α5サブユニットへの効力が弱いため筋弛緩作用が弱く、ベンゾジアゼピン系薬と比較すると転倒・骨折リスクが低いと言…

ポリファーマシによって転倒リスクは増加しますか?

「Polypharmacy including falls risk-increasing medications and subsequent falls in community-dwelling middle-aged and older adults.」 PMID: 25313240 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25313240 PECO P : 50歳以上のアイルランド人、6666人(平均…

選択的α遮断薬も骨折に注意する必要がありますか?

今回はα遮断薬と骨折について検討されている論文を読んでみたいと思います。 ①「Use of alpha-blockers and the risk of hip/femur fractures.」 PMID: 14641795 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14641795 [PECO] P : 40歳以上の男性 ・症例→大腿骨頸部…

転倒リスクが増加する薬(fall risk-increasing drugs)はやはり股関節骨折と関連しますか?

「Is use of fall risk-increasing drugs in an elderly population associated with an increased risk of hip fracture, after adjustment for multimorbidity level: a cohort study.」 PMID: 25475854 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25475854 PECO…